2010-01-03 21:52:24
Összeollóztuk, mivel indul az Újévünk
Kedves Felhasználóink!
Szeretettel
köszöntünk mindenkit az új esztendőben az év első blog
bejegyzésével. Az alábbiakban szeretnénk összefoglalni a 2010-es év
elején tennivalóinkat:
Online jogviszony
ellenőrzés változása
2010.
január 1-től változik az OEP nyilvántartási rendszere. Az új tipusú
jogviszony-ellenőrzések során mostantól válaszul 4 színű
jelzést kaphatunk a megjelenési lapokon:
- zöld színnel
jelzi a program, ha a TAJ érvényes, és jogviszonya rendezett,
- piros
színnel jelzi, hogy a TAJ érvényes, de a jogviszony
rendezetlen,
- kék színnel
kapjuk a figyelmeztetést, hogy külföldön biztosított, a TAJ
átmenetileg érvénytelen,
- végül barna
színnel jelzi, hogy a TAJ egyéb okból érvénytelen.
Kérjük kedves Felhasználóinkat, hogy a zökkenőmentes működés érdekében ellenőrizzék le, hogy a Vegyes - Beállítások - Általános menü Alap fülének alján, az On-line jogviszony ellenőrzésre vonatkozó részben az Ellenőrzés módja kapcsoló az Új állásba legyen helyezve, ha eddig esetleg még nem tették volna meg ezt.
A jogviszony-ellenőrzés változásairól és a külföldön
biztosítottak ellátásáról szóló dokumentációban a zöld „TAJ
érvényes, jogviszonya rendezett” jelzés esetében a beteget az
általános szabályok szerint kell ellátni, mint eddig is. A piros
„TAJ érvényes, jogviszonya rendezetlen” jelzés esetén is kötelező a
beteget az általános szabályok szerint ellátni, majd az OEP
(www.oep.hu / Szakmai kezdőlap /
Jogviszony-ellenőrzés) honlapjáról letölthető vagy a ProDokiban a
Vegyes - Sablonok - Dokumentumok - Nyilatkozat
menüből kinyomtatható értesítést kell ilyenkor átadnunk a
szolgáltatásra nem jogosult személynek.
Ennek kinyomtatását a ProDoki automatikusan is felajánlja, ha piros
válasz érkezik a jogviszony lekérdezésre, első alkalommal.
A kék „Külföldön biztosított, a TAJ átmenetileg érvénytelen”
jelzés esetében ellenőrizni kell, hogy az érintett személy
rendelkezik-e a következő jogosultság igazolások
valamelyikével:
- Európai Egészségbiztosítási Kártya,
- kártyahelyettesítő nyomtatvány,
- E 112-es nyomtatvány,
- HR/HU 111-es nyomtatvány.
Amennyiben igen, a ProDoki Plusban a beteg Törzskartonján, az
E-Adatlap / EUCARD nyomógombra kattintva
rögzíthetjük a kártyán szereplő adatokat.
Amennyiben az említett dokumentumok valamelyike rendelkezésre áll,
a beteg ellátási lapján a TBJ adatok fülön a
Térítési kategória mezőben az elsz. ala.
nemz. szerz. al. elemet válasszuk ki, az ellátás
finanszírozására ez alapján kerül sor.
Amennyiben nem áll a beteg rendelkezésére jogosultság-igazolás, és azt az ellátás nyújtását követő 15 napon belül sem mutatja be, akkor a költségekről előre meghatározott díjtételek szerint számlát állíthatunk ki, a 87/2004. (X. 4.) ESzCsM rendelet alapján. Ebben az esetben a Megjelenési lap TBJ adatok fülén a Térítési kategória mezőben az egyéb elemet válasszuk ki.
A barna „TAJ egyéb okból érvénytelen” jelzés esetében is ugyanez a
helyzet, a költségekről előre meghatározott díjtételei szerint
számlát állíthatnak ki Felhasználóink, a 87/2004. (X. 4.) ESzCsM
rendelet alapján. Ebben az esetben is a Megjelenési lap TBJ
adatok fülén a Térítési kategória mezőbe
szintén az egyéb elemet válasszuk ki.
Az OEP által finanszírozott ellátások a Statisztika -
Kötelező jelentések - EU jelentés menüben jelenthetőek az
OEP felé.
Éves
jelentések
A Statisztika - KSH - 3/1. A
házi gyermekorvosi szolgálatra vonatkozó adatok ablakban a
Preventív és a Beteglátogatás fül
bal oldalán a megjelenési típusainkat láthatjuk. A
megjelenési típusokat, azaz nevezzük jelző adatoknak ezeket, a
megjelenési lapokon használjuk, a státusz szöveges ablak fölött
lévő lenyíló kis lista elemeivel jelölhetjük meg az ellátásokat.
Mivel ennek a listának a tartalma a Felhasználóink által bővíthető,
ezért minden Felhasználónknál más és más listaelemek lehetnek.
Amikor pl. fokozott gondozással látunk el beteget, azt az ellátási lapot egy adott megjelenési típussal szoktuk menteni, ezt a megjelenési típust kell a Preventív fülön áttenni a "kacsacsőrők" vagy "farkasszájak" segítségével a jobb oldali felső ablakba, ugyanígy a normál gondozást igénylőknél is ez a helyzet, csak ezt az alsó ablakba kell helyezni. A Beteglátogatás fülön szintén. A Szakrendelés fülön is ez a helyzet. Ha minden kis ablakba legalább egy elemet tettünk, akkor lesz aktív itt a Lekérdez nyomógomb.
A Statisztika - KSH - 3/2. A háziorvosi szolgálatra vonatkozó forgalmi adatok ablakban a Lakáson történt és Egyéb forg. füleken szintén a megjelenési típusainkat láthatjuk. Itt ugyanúgy, mint az előző statisztikánál, ki kell válogatnunk a megfelelő megjelenés/ellátás típusokat a megfelelő helyre. A Szakrendelés fülön pedig azokat az intézményeket, melyekbe Kiegészítő diagnosztika miatt küldtük tovább a betegeket. Ha minden kis ablakba legalább egy elemet tettünk, akkor itt is aktív lesz a Lekérdez nyomógomb.
A BNO statisztika a Statisztika - KSH - Kimutatás a
bejelentkezettek betegségeiről menüben kérhető le. Itt
csak a Lekérdez gombra kell kattintani, a program
a gondozási lapokon rögzített BNO kódokból elkészíti nőkre és
férfiakra bontott táblázatban a KSH által kért gondozási csoportok
szerinti statisztikát.
Kezdő táppénzes
naplósorszám beállítása
A Vegyes - Egyéb
funkciók - Szótár menüben keressük ki a bal oldali,
Főcsoport ablakban a TPNAPLO főcsoportot.
Kattintsunk rá egyszer bal egérgombbal, majd a Szótár ablakunk
tetején lévő Alcsoport fülecskére, szintén bal
gombbal egyszer. Itt a Kezdő sorszám mezőben
állíthatjuk be a 2010-es évre a kezdő naplósorszámot.
A Kezdő sorszám mezőbe mindig a legutolsó, a
kézinaplóban már kiadott sorszámot kell beírnunk, mivel az itt
megadott sorszámot fogja automatikusan növelni 1-el a program.
Amennyiben tehát 2010-ben még nem vettünk senkit táppénzre, akkor
ide a 100000 sorszámot írjuk be (10 az aktuális év
utolsó két karaktere), mert ekkor fogja a program a táppénzes
kartonon a 100001 sorszámot felajánlani.
Korcsoport
váltás
Figyelem, a korcsoportjainkat csak akkor
növeljük meg, ha már mindegyik, a 2009-es évre szóló statisztikát
elkészítettük a programban (pl. 2009. decemberi változás jelentés,
KSH statisztika). A Vegyes – Egyéb funkciók –
Korcsoportváltás menüben a Növel
nyomógombra kattintva tehetjük naprakésszé a TB és a statisztikai
korcsoportjainkat. Fontos, hogy a 0-4 éves korosztály intervalluma
2010-ben Mindenkinél 2006.01.01-2010.12.31 legyen.
Amennyiben ez stimmel, a többi korcsoport is jó lesz, mivel együtt
növeli az összes korcsoportot a program.
És egy kis
emlékeztető a 2009-es év legutolsó
változásairól.
A 38/2009.(XI.6.) Eü. M. rendelet
alapján 2009. november 7-től megváltozott a vényre nyomtatandó, a
betegre vonatkozó személyes és egészségügyi adatok egy része.
- A társadalombiztosítási támogatás nélkül felírt
készítmények/segédeszközök esetén a vényen nem kell a jövőben
feltüntetni a beteg TAJ azonosítóját és a készítmény felírását
indokló BNO kódot.
Egy példa erre: A társadalombiztosítási támogatást a Gyógyszer
lista Támogatás oszlopában mutatja a ProDoki. Azoknál a
készítményeknél/segédeszközöknél, melyeknél itt 0,- Forint
található, és ezeket normatív, azaz Általános jogcímre írjuk fel, a
recepten nem kell feltüntetni a beteg TAJ számát és BNO kódját.
- A társadalombiztosítási támogatással felírt
készítmények/segédeszközök esetén a vényen fel kell tüntetni
továbbra is a TAJ azonosítót és a BNO kódot.
- Társadalombiztosítási támogatástól függetlenül, az összes
kinyomtatott vényre csak a születési év kell a beteg születési
dátumából.
- Ha közgyógy ellátott a paciens, azaz érvényes a közgyógy
igazolványa és közgyógy jogcímen történik a felírás (Kgy, Kgy+Eü.
emelt, Kgy+Eü. kiemelt), akkor vényfelírás esetén a
közgyógyellátási igazolvány érvényességét már nem szükséges
feltüntetni a vényen, csupán a közgyógy igazolványának számát.
Sajnos, jelenlegi információink szerint a rendelet bár már él, a
patikai szoftvereket fejlesztő cégek a patikai szoftverekben még
nem mindenhol vezették át ezt a módosítást, tehát előfordulhat,
hogy a patikai szoftver TAJ szám és BNO kód nélkül mégsem fogja
elfogadni a társadalombiztosítási támogatás nélkül felírt
gyógyszerek receptjeit.
Az új szabályok szerinti vény felírást a Vegyes -
Beállítások – Általános – Vény fül alján található
kapcsolókkal (állítsuk mindkettőt Nem kell
állásba) tegyék meg kedves Felhasználóink, miután megbizonyosodtak
arról, hogy a közelükben lévő gyógyszertári rendszerek is
felkészültek a rendeletváltozásra.
Kedves Felhasználóink!
Várjuk kérdéseiket
2010-ben is. Megköszönve bizalmukat és támogatásukat szeretnénk ez
úton is minden kedves Felhasználónknak boldog, eredményekben gazdag
új évet kívánni.
Kányádi Sándor: Csendes pohárköszöntő újév
reggelén
Nem kívánok senkinek se
különösebben nagy dolgot.
Mindenki, amennyire tud,
legyen boldog.
Érje el, ki mit szeretne,
s ha elérte, többre vágyjon,
s megint többre. Tiszta szívből
ezt kívánom.
Szaporodjon ez az ország
Emberségbe’, hitbe’, kedvbe’,
s ki honnan jött, soha soha
ne feledje.
Mert míg tudod, ki vagy, mért vagy,
vissza nem fognak a kátyúk…
A többit majd apródonként
megcsináljuk.
Végül pedig azt kívánom,
legyen béke. –
Gyönyörködjünk még sokáig
a lehulló hópihékbe’!
(1956)
- Írta: Horváth Barbara
- Hozzászólások: 8 Hozzászólás RSS
1
Kedves Felhasználóink!
a 336/2009. (XII. 29.) Korm. rendelet értelmében az alábbiak szerint változtak a térítés ellenében végezhető egészségügyi szolgáltatások díjtételei:
2. számú melléklet a 284/1997. (XII.23.) Korm. Rendelethez
1. Lőfegyvert munkakörükből eredően tartani szándékozó, illetve tartó személyek (I. csoport) lőfegyvertartásra való egészségi alkalmasságának pszichológiai vizsgálata
a) első fokon 6 550 Ft
b) másodfokon 10 900 Ft
2. Lőfegyvert tartani szándékozó, illetve tartó személyek (II. csoport) lőfegyvertartásra való
a) orvosi alkalmassági vizsgálata
aa) első fokon 4 350 Ft
ab) másodfokon 5 400 Ft
b) pszichológiai alkalmassági vizsgálata
ba) első fokon 6 550 Ft
bb) másodfokon 10 900 Ft
3. Gépjármű-vezetői, belvízi hajózási szolgálati és belvízi kedvtelési célú vízijármű-vezetői alkalmassági vizsgálat, III. és IV. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők időszakos és soron kívüli alkalmassági vizsgálata
a)ha a 40. életévét még nem töltötte be:
aa) első fokon 6 550 Ft
ab) másodfokon 9 750 Ft
b) ha a 40. életévét betöltötte, de a 60. életévét még nem érte el:
ba) első fokon 4 350 Ft
bb) másodfokon 6 550 Ft
c) ha a 60. életévét betöltötte, de a 70. életévét még nem érte el:
ca) első fokon 2 200 Ft
cb) másodfokon 4 350 Ft
d) ha a 70. életévét betöltötte:
da) első fokon 1 150 Ft
db) másodfokon 2 200 Ft
4. Véralkohol-vizsgálathoz vérvétel 4350,- Ft
5. Kábítószer szintjének kimutatása érdekében végzett vérvizsgálat 5 400 Ft
6. Látlelet kiadása 3 200 Ft
7. Részeg személy detoxikálása 6 550 Ft
8. Kábítószer hatása alatt álló személy akut ellátása 6 550 Ft
9. Tengeri hajózási egészségi alkalmassági vizsgálat
a) tengeri hajózási szolgálatot teljesítő személy alkalmassági vizsgálata
aa) az egészségi alkalmasság első vizsgálata 17 350 Ft
ab) az egészségi alkalmasság időszakos vizsgálata 14 150 Ft
ac) az egészségi alkalmasság soron kívüli vizsgálata 11 950 Ft
b) I. és II. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők alkalmassági vizsgálata
ba) az egészségi alkalmasság első vizsgálata 10 900 Ft
bb) az egészségi alkalmasság időszakos vizsgálata 8 750 Ft
bc) az egészségi alkalmasság soron kívüli vizsgálata 6 550 Ft
c) III. és IV. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők első alkalmassági vizsgálata 8 750 Ft
10. Külön jogszabály által elrendelt orvosszakértői vizsgálatok és szakvéleményezés, kivéve, ha a vizsgálatra és szakvéleményezésre társadalombiztosítási vagy szociális juttatásra, kedvezményre való jogosultság megállapítása céljából kerül sor 6 550 Ft
11. Hivatásos sportolók sportegészségügyi vizsgálata 8 750,- Ft
12. Hivatásos sportolók további sportegészségügyi szakvizsgálata *
13. Repülő-egészségügyi alkalmassági vizsgálat
a) 1. egészségügyi osztály
aa) első, illetve kibővített (terheléses EKG, teljes körű szemészeti vagy teljes körű fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat 26 000 Ft
ab) időszakos vizsgálat 14 550 Ft
b) 2. egészségügyi osztály
ba) első, illetve kibővített (terheléses EKG vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat 12 450 Ft
bb) időszakos vizsgálat 8 300 Ft
c) 3. egészségügyi osztály
ca) első, illetve kibővített (terheléses EKG, teljes körű szemészeti vagy teljes körű fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat 26 000 Ft
cb) időszakos vizsgálat 14 550 Ft
14. Az a mellkas-szűrővizsgálat (tüdőszűrés), melynek igénybevételére nem az egészségügyi hatóság által külön jogszabály szerint kötelezően elrendelt szűrővizsgálat keretében, vagy nem a külön jogszabály szerinti korhoz kötött szűrővizsgálat keretében, vagy nem a külön jogszabály által előírt, a szakképzésről szóló 1993. évi LXXVI. törvény 2. § (1) bekezdés a)–c) pontja szerinti szakképzési intézményekben oktatásban részesülők szakmai alkalmassági vizsgálatai keretében kerül sor. **
*: Az adott ellátásnak az egészségbiztosító felé külön jogszabály szerint elszámolható összege
**: A mellkas-szűrővizsgálat közfinanszírozásban érvényesíthető díja"